Huisartsenpraktijk Rosing en Bruins Slot is geopend op:
maandag t/m vrijdag van 08:00u - 17:00u
Telefoonnummer:
0547 361201
Telefoonnummer: 0547 361201
Geopend op: maandag t/m vrijdag van 08:00u - 17:00u

Reisvaccinatie

Op maandag, woensdag, donderdag en vrijdag kunt U bij dokter Rosing terecht voor reizigersvaccinatie en al uw vragen daarover.

Wij adviseren om minimaal 4 weken voor vertrek de vaccinaties te regelen.

Dokter Rosing is geregistreerd arts voor reizigersvaccinaties.

Bij het maken van een afspraak wordt u gevraagd bij ons een vragenformulier op te halen, dit in te vullen, en weer bij ons te bezorgen.

U kunt nu ook het reizigersformulier online invullen, wanneer u het dan heeft ingevuld en verstuurd, neemt de huisarts contact met u op om een afspraak te maken.

Wilt u onder het kopje ¨opmerking¨ beschrijven wat voor soort reis u gaat maken:
Of u bijvoorbeeld de jungle in gaat, met een scooter gaat rondrijden, u overnacht bij de lokale bevolking.
Ook of u van plan bent daar naar de tandarts te gaan of een tattoo wilt laten zetten vinden wij belangrijk om te weten.
Gaat u alleen voor rust en strand vakantie geef dit ook aan. Opdat wij u een advies op maat kunnen geven.

Op basis van deze informatie kan dokter Rosing u gerichter van dienst zijn.

Reizigersadvisering en vaccinaties valt buiten de reguliere huisartsenzorg.                                         Deze service willen wij u toch graag aanbieden.

De tarieven voor het reizigersadvies zijn:

-       Rondom de Middellandse zee ( landen als Turkije, Tunesië, Marokko, Kroatië en Egypte) 30     euro voor volwassenen en 10 euro voor kinderen t/m 16 jaar.

-       Alle overige landen 55 euro voor volwassenen en 10 euro voor kinderen.

-       Het tarief voor vervolgconsulten is afhankelijk van de bestemming, de omstandigheden waaronder u reist, uw gezondheid en mogelijk eerdere gekregen vaccinaties.

 

Let op: De vaccinatie vloeistoffen worden apart bij u in rekening gebracht door de apotheek.

 

Ook als u een 'last Minute'reis boekt, kan een reizigersadvies nog zeer nuttig zijn!

 

De gemaakte kosten kunt u bij uw zorgverzekeraar declareren. In hoeverre u de kosten vergoed krijgt, is afhankelijk van uw  zorgverzekeringspakket.

 

Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd, en zien u graag op ons spreekuur.

 

Persoonlijke gegevens

Voornaam:
Achternaam*:
Geslacht*: M: V:
Straatnaam*:
Huisnummer*:
Toevoeging:
Woonplaats*:
Postcode*:
Telefoonnummer*:
E-mailadres*:
Geboortedatum*:

Reisgegevens

Vertrekdatum*:
Bestemming 1*:
Verblijfsduur*:
Bestemming 2:
Verblijfsduur:
Route/tussenstops/overige landen:
Verblijfsduur tussenstops overige landen:
Reden reis (vakantie/familie/werk):
Verblijfs­omstandigheden (primitief/luxe/gemiddeld):
Groepsreis: Individueel:

Vaccinatiegegevens

Bent u al eerder gevaccineerd? Nee: Ja:
Zo ja, welke vaccinaties heeft u gehad?
Geeft u in dat geval ook aan wanneer u deze vaccinaties ontvangen heeft.
Heeft u problemen gehad na de vaccinatie? Nee: Ja:
Opmerking:
Heeft u een (geel) vaccinatie boekje? Nee: Ja:
Heeft u eerder malariapillen gehad? Nee: Ja:
Zo ja, welke?

Medische gegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte? Nee: Ja:
Bent u onder controle van een specialist? Nee: Ja:
Hebt u een of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):
Depressie of psychische problemen? Nee: Ja:
Diabetes mellitus (suikerziekte)? Nee: Ja:
Epilepsie? Nee: Ja:
Hartziekten? Nee: Ja:
Hepatitis? Nee: Ja:
HIV/AIDS? Nee: Ja:
Longziekten? Nee: Ja:
Maag/darmklachten of -operaties? Nee: Ja:
Nierziekten? Nee: Ja:
Psoriasis? Nee: Ja:
Is uw milt verwijderd? Nee: Ja:
   
Gebruikt u regelmatig medicijnen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Gebruikt u de pil? Nee: Ja:
Bent u zwanger of is er zwangerschapswens? Nee: Ja:
Geeft u borstvoeding? Nee: Ja:
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?
Bent u allergisch voor andere stoffen? Nee: Ja:
Zo ja, welke?

Verificatie*
Ter voorkoming van misbruik van dit formulier door kwaadwillende gebruikers dient u hieronder in het vakje een vinkje te zetten en eventueel de vraag die verschijnt te beantwoorden. Zonder deze stap is verzending van dit formulier niet mogelijk.

Contact

Spoednummer 0547-361201
 

Huisartsenpraktijk Rosing en Bruins Slot

Burg. de Beaufortplein 3a
7475 AG MARKELO
Telefoon:
0547-361201
Fax:
0547-363849
Routebeschrijving >

Foto Stroatn Binnen